高血压是一种常见的慢性疾病,它会导致心脏,肾脏,脑等多个器官的损害,其损害程度与血压水平密切相关。近年来我国高血压的患病率总体呈增高趋势,因此,正确认识高血压并进行有效的防控具有非常重要的意义.
一、什么是高血压?
在未使用降压药的情况下,非同日3次测量诊室血压收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱,收缩压和舒张压达到以上水平,诊断为高血压。收缩压≥140毫米汞柱和舒张压<90毫米汞柱为单纯收缩期高血压。患者既往有高血压史,目前正在使用降压药物,血压虽然低于140/90毫米汞柱,仍应诊断为高血压。
二、高血压患者生活方式的“八部曲”
高钠低钾膳食、超重和肥胖、吸烟、过量饮酒、心理社会因素、高龄、缺乏运动、遗传等是我国人群重要的高血压危险因素。所有高血压患者均应进行治疗性生活方式干预,并贯穿治疗全过程。血压正常高值人群也应改善生活方式,预防高血压的发生。
高血压的生活方式干预从2018年版的七部曲转变为2023年的八部曲。根据2023版的《中国高血压防治指南》,可以从以下八个方面进行生活方式干预:
1.减少钠盐摄入,增加钾摄入
限制盐摄入量<5克/天,肾功能良好者推荐选择低钠富钾替代盐;肾功能不全者,补钾前应咨询医生。
2.合理膳食
高血压病患者饮食应限制脂肪摄入,少吃肥肉、动物内脏、油炸食品、糕点、甜食,多食新鲜蔬菜、水果、鱼、蘑菇、低脂奶制品等。
3.限制饮酒
建议高血压患者不饮酒;若饮酒,成年人每日酒精摄入量不超过15克。
4.控制体重
控制体重指数(BMI)<24千克每平方米;超重患者应将减重5%-15%及以上作为体重管理目标,减重计划应长期坚持,速度因人而异,不可急于求成。
5.运动干预
对于血压控制良好的高血压患者,推荐以有氧运动(快走、慢跑、游泳等)为主,每次30分钟,每周至少5次,对于血压未控制者,不推荐进行高强度运动。
6.不吸烟
吸烟有害健康,吸烟者应尽早戒烟,同时也要避免被动吸烟。
7.保持心理平衡
保持积极良好的心态,多参加有益身心的活动。
8.管理睡眠
增加有效的睡眠时间和/或改善睡眠质量可显著提高降压药的疗效,降低高血压的发病率和病死率。
邵阳市第二人民医院 郭晓波
责编:何文静
来源:大众卫生报·网站
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