我国高血压患病人数约为2.45亿 一文了解这种慢性病→
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2023-10-08 09:03:47

今天(10月8日)是第26个全国高血压日,主题是“健康生活,理想血压”。

我国高血压患病人数约为2.45亿

国家心血管病中心的数据显示,我国18岁及以上居民高血压患病率达27.5%,也就是大约每4个成年人中就有1人是高血压患者,患病人数约为2.45亿。

在我国,高血压的判定标准为:在没有吃降压药的情况下,不在同一天的3次血压测量,收缩压≥140mmHg、舒张压≥90mmHg,就可诊断为高血压了。

中华医学会心血管病学分会青年委员 陶海龙:居家监测血压的话,如果收缩压大于等于135毫米汞柱以上,舒张压大于等于85毫米汞柱以上,就要考虑是否存在高血压的情况。

高血压易发人群包括:有家族史的人群;情绪易激动的人群;摄盐量偏高的人群;嗜酒人群;工作或生活压力大的人群。研究表明,如果父母双方患有高血压或父母一方患有高血压,孩子的发病率约为46%和24%。一些人认为,血压高不要紧,只要没有出现不舒服的症状,就不需要吃药。医生介绍,高血压初期一般没有症状,但并不等于没有危害,其实血压一旦升高,就会对心、脑、肾、眼底等器官造成损害。

中华医学会心血管病学分会青年委员 陶海龙:短期内如果血压高,一般不会引起明显不适症状。但时间放远会引起心肌肥厚,严重了会引起心力衰竭,会引起脑血管的病变,甚至会引起脑卒中等等,这些损害有些时候是隐匿的缓慢的过程,因此对高血压的治疗还是要提倡关口要前移。

医生提示,如果经常出现头部胀痛、阵发性眩晕、胸闷不适、四肢麻木等症状,应及时进行血压监测,警惕是不是早期高血压的信号。

临界高血压患者需要服药吗?

说到高血压的早发现、早治疗,经常会有人问,血压达到多少需要开始服药?是不是一发现血压高就要马上吃药呢?

专家建议,收缩压在120~139mmHg、舒张压在80~89mmHg的临界高血压患者应先通过改善生活方式降血压,如果效果不明显再吃药。

中华医学会心血管病学分会副主任委员 杨杰孚:首先高血压的治疗第一位不一定是药物,尤其是对血压不是很高,生活方式改善非常重要。第一个清淡饮食,戒烟限酒,还有适当运动,有一部分高血压根本不需要吃药,它就能够降到正常。第二个如果是通过这些手段,不能把血压降到正常,我们就可能生活方式改善加上药物治疗,一定要到医院里面去,在医生的指导下用药,因为不同的类型的高血压、不同的病人他所用的药物是不一样的。

目前为止,还没有方法可以治愈高血压,高血压治疗的目的是将血压控制在正常范围内,避免引发并发症。有人担心长时间吃同一种降压药会产生耐药性。专家介绍,降压药没有依赖性,只要这个药没有副作用,血压又降得平稳,就应该坚持吃下去。

中华医学会心血管病学分会副主任委员 杨杰孚:坚持服药能把血压控制住,能够去降低高血压引起的比如说脑卒中、冠心病的风险,所以我们不主张高血压的病人在中途停药,即便是可能血压你觉得正常了,但是我们一定要通过医生严密监测看是不是真的正常,不能够因为一次两次检查血压正常,轻易把降压药物停掉了。

高血压与房颤叠加 风险加倍

高血压作为一种慢性病,会合并很多并发症,其中房颤是高血压并发症中非常常见的,也极为危险的。专家提醒,高血压患者要特别注意房颤的发生。

专家介绍,高血压和房颤都是心血管系统中最常见的疾病,二者又有非常强的关联性。长期血压升高会导致左心室、左心房压力负荷增加,心肌细胞肥大、心脏间质纤维化,从而容易诱发房颤。据统计,房颤患者中有50%以上患有高血压。

首都医科大学附属北京安贞医院心律失常中心执行副主任 龙德勇:既往有研究表明,比如血压每高10毫米汞柱,房颤发生率会增加6%左右。其实在过去有很多这种研究发现,只要是有房颤的病人,绝大多数他都有高血压。

医生介绍,高血压和房颤都有可能导致脑卒中和心力衰竭,高血压合并房颤的危害具有叠加效应。研究显示,缺血性脑卒中患者中,患有高血压的比例达70%,高血压合并房颤亦可致心力衰竭、肾功能异常和死亡等不良事件的发生风险显著增加。因此高血压和房颤一定要联合治疗。控制血压的同时,采取消融手术等手段治疗房颤。

专家提醒,大家在测量血压时,不仅要看高压和低压的数值,还一定要注意心率的数值变化,一旦发现心率不稳定,就要及时到医院进行心脏检查。

首都医科大学附属北京安贞医院心律失常中心执行副主任 龙德勇:很多血压计上有心率显示,如果你发现自己的心率忽快忽慢,另外一方面你发现在测量血压的时候,怎么这个血压不像以前那么稳?这个时候需要警惕,因为有高血压的人,有房颤的卒中风险增加,一定要去做心电图看一下。

责编:李艳菊

来源:央视新闻客户端

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