7月28日是第16个“世界肝炎日”，这一天不仅是向乙肝病毒发现者巴鲁克·布隆伯格致敬的日子，更是全球共同抗击病毒性肝炎、守护人类肝脏健康的行动日。病毒性肝炎，尤其是乙型和丙型肝炎，作为全球公共卫生的重大挑战，其防治工作刻不容缓。

一、现状与挑战：流行态势与危害

乙型和丙型肝炎是全球范围内最主要的慢性病毒性肝炎类型。2024年全球慢性乙肝感染者约2.4亿人，慢性丙肝患者约4700万人；乙肝、丙肝新发感染各约90万例；乙肝相关死亡110万例，丙肝相关死亡24万例。在防治覆盖方面，全球乙肝诊断率仅为27%，治疗率仅4.3%；丙肝诊断率为36%，治疗率为20%。

肝脏是一个“沉默”的器官，代偿能力极强，许多感染者在早期甚至肝功能出现异常时，都可能没有任何不适症状。这种“无症状”状态导致大量患者在不知不觉中延误了最佳治疗时机。若长期得不到有效治疗，病毒会持续对肝脏造成炎症损伤，逐步发展为肝硬化，最终可能演变为肝癌。数据显示，我国约80%至90%的原发性肝癌患者，都有慢性病毒性肝炎的病史。这不仅给患者个人和家庭带来了巨大的身心痛苦和经济负担，也消耗了大量的社会医疗资源，构成了沉重的公共卫生负担。

二、行动与希望：科学防治的“组合拳”

面对挑战，我们并非束手无策。针对乙、丙肝，我们已经拥有了科学、有效的防治“武器”，关键在于“积极行动”！

1. 预防为先，筑牢免疫屏障：接种乙肝疫苗是预防乙肝最经济、最有效的手段。2002年乙肝疫苗正式纳入国家免疫规划；2005年6月起，全国新生儿乙肝疫苗免费接种，这从根本上阻断了母婴传播和新发感染。对于未感染且无抗体的成年人，尤其是高危人群，也建议及时补种。丙肝暂无疫苗，但切断传播途径（如不共用剃须刀、牙刷，不共用注射器，选择正规机构进行纹身、拔牙等）同样至关重要。

2. 主动筛查，揪出“沉默杀手”：早筛查、早诊断是阻断疾病进展的关键。建议所有成年人都应进行乙肝和丙肝的检测。对于有家族史、不安全注射史、输血史等高危因素的人群，更应定期进行专项筛查。通过简单的血液检测，就能明确感染状态，为后续干预赢得宝贵时间。

3. 规范治疗，实现控制与治愈：一旦确诊，应前往正规医院的感染科或肝病科接受规范治疗。目前，慢性乙肝虽难以彻底根治，但通过长期规范的抗病毒治疗，可以有效抑制病毒复制，控制病情进展，显著降低肝硬化和肝癌的发生风险，让患者获得与常人无异的寿命和生活质量。而丙肝的治疗已进入“治愈时代”，通过口服直接抗病毒药物（DAAs），95%患者可以在8至12周内实现病毒学治愈，且大部分药物已纳入医保，大大减轻了患者负担。

消除肝炎危害，需要每一个人的积极行动。从主动了解肝炎知识，到积极接种疫苗、参与筛查，再到消除对肝炎感染者的歧视，我们每一步行动，都在为终结肝炎危害贡献力量。让我们携手行动，共同呵护我们的“小心肝”。

来源：靖州疾控科普

责编：曹荣

来源：靖州疾控科普

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