“上工治未病”，慢病防控，关键在预防。近年来，衡阳县卫健局坚持以人民健康为中心，创新医防融合模式，借助信息化手段赋能基层，全面推进国家慢性病综合防控示范区培育，为百万蒸阳百姓筑起一道坚实的健康防线。

“签而有约”，健康服务送到家门口

基层慢病管理，痛点在于“散、弱、难”。衡阳县把家庭医生签约服务作为重点民生工程来抓——全县组建300支专业服务团队，1820余名基层医务人员划片包干、网格管理。县级医院专家常态化下沉，“义诊+签约+健康管理”一站式服务，让群众在家门口就能享受优质医疗。建档随访、用药指导、居家康复，慢病管理实现精细化。最新数据显示：全县重点人群签约覆盖率达63.09%，履约率达77.21%。

科技赋能，智慧医疗跑出“加速度”

没有信息化，就没有现代化的公卫管理。衡阳县投入830余万元，2026年1月上线紧密型县域医共体全民健康信息平台，县、乡、村三级信息壁垒一举打通。依托平台与“健康蒸阳APP”，高血压、糖尿病等慢病患者享受到从信息录入、精准筛查到随访干预的全流程智能化服务。同时，心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目在全县铺开，2025年已取得阶段性成效，从源头上降低大病风险。

弘扬国粹，治未病理念“飞入寻常百姓家”

中医药“治未病”，在慢病防控中独具优势。2026年1月，衡阳县中医医院举办大型健康惠民活动，发布7套个性化调理套餐——助眠养心、养胃健脾……沉浸式体验让千年中医文化走进生活。医院治未病中心与体重与代谢病管理中心紧密协作，探索中西医结合健康管理新模式。艾灸、针灸、耳穴压豆，加上量身定制的中药膳食指导，正成为越来越多“三高”及肥胖人群的日常养生选择。

上下联动，构建大卫生大健康新格局

衡阳县将健康宣教关口前移，创新开展“减盐、减油、减重”专项行动，进社区、进机关、进学校，全面普及“三减三健”理念。2025年，全民健康生活方式宣传月活动累计发放手册3000余份，接受健康咨询500余人次。2026年以来，健康社区示范试点以点带面，推动全县社区慢病防控提质增效；示范区培育动员会及专题培训，全面提升高血压、糖尿病等重点慢性病规范管理率。

打通信息“主动脉”，强化基层“微循环”。 从家庭医生签约到智慧平台落地，从中医治未病到全民健康宣教，衡阳县正逐步构建起覆盖全生命周期的慢性病综合防控体系。下一步，县卫健局将持续对标国家慢性病综合防控示范区建设标准，深化医防融合机制，推动慢病管理从“有”向“优”转变，让更多蒸阳百姓在家门口享受到连续、规范、有温度的健康服务。

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责编：刘雨昕

一审：冯琳

二审：陈宇杰

三审：钟仲华 监制：陈志臣 总监制：谢水林

来源：衡阳县卫生健康局

专题健康生活 慢性防控