“以前买药总担心买到假药，现在好了，每盒药都有自己的'身份证'，扫一扫就知道是真是假！”在桃源县人民医院取药的张大爷高兴地说。这个让张大爷称赞的“身份证”，就是药品追溯码。就像人有身份证一样，每一盒药从出厂那一刻起，就有了属于自己的唯一“身份证号”。这个小小的二维码，记录着药品从生产、运输到销售的每一个环节，真正做到了“一盒一码、来源可查、去向可追”。老百姓买药时，只要打开“国家医保服务平台”App扫一扫，就能看到这盒药是哪家厂生产的、经过了哪些流通环节、卖了多少次，再也不用担心买到假药、回流药或来源不明的药品了。

图为县医保局大数据中心负责人帮助村卫生室工作人员完成药品追溯码上传

桃源县有650余家定点医药机构，包括36家乡镇卫生院、410余家村卫生室。由于一些乡镇卫生院、村卫生室比较偏远，医务人员年龄也偏大，刚开始推广时确实遇到了不少困难。县医保局的工作人员没有坐在办公室里发文件，而是捋起袖子，通过大数据精准找到那些还没上传药品追溯码的机构，一家一家上门指导。功夫不负有心人，截至目前，全县定点医药机构药品追溯码上传率已达到98%。这个小小的追溯码，把药品造假、回流倒卖、重复报销等违法行为都拦在了结算之外，既保护了群众的用药安全，也守住了大家的“救命钱”。

“以前看病，挂号排队、缴费排队、取药还要排队，一上午就耗在医院了。现在有了医保码，手机上点几下就全搞定，真是太方便了！”刚在桃源县人民医院看完病的李大姐感慨道。李大姐口中的“医保码”，其实就是“医保电子凭证”的通俗叫法。别小看这个在手机上显示的二维码，它可是参保人在全国医保信息平台中的“通行证”。以前看病，大家都要带着社保卡或医保卡这样的“实体卡”，忘记就麻烦了。现在好了，一部手机就能搞定一切。从挂号、就诊到取药、查报告，全部用一个动态二维码就能完成，真正实现了“一码走完全部流程”。

县医保局分管负责人使用“医保码”走流程

为了让这个便民措施真正落地，桃源县医保局可没少下功夫。分管领导亲自带队，一家一家医院跑，发现硬件设备需要改造的，马上协调；系统对接有问题的，立即督促解决。遇到预约挂号路径还没打通的，第一时间联系设备厂家和系统供应商进行优化。现在，用医保码看病最快15秒就能完成一个环节，就医效率提升了80%以上。老百姓再也不用为排队发愁了。

过去，医保基金监管主要靠人工抽查，不仅效率低、覆盖面窄，还容易出现主观判断错误，面对“产业链式”的新型的违规行为，传统的监管方式更是力不从心。桃源县医保局作为基金监管改革试点，率先引入了智能审核系统。这套系统就像“火眼金睛”，能够同时采集每个病例的病案首页、诊疗记录、结算明细等各种数据，进行合理性分析，并指出疑点，实现对整个诊疗过程的实时监测。

“以前我们要一张一张单子看，一个一个病例查，现在系统自动就能发现问题，效率提高了不知道多少倍。”县医保局工作人员介绍说。并且这套智能系统不是“一刀切”，而是会根据医保政策的变化和日常审核中发现的新问题，不断调整和完善审核规则。对于系统标记的可疑情况，医保局还建立了畅通的申诉渠道，充分允许定点医药机构“自证清白”，确保审核既及时又准确。截至2025年8月底，桃源县医保局通过智能审核已拒付28.16万元，追回基金474.47万元，有效维护了医保基金的安全。

桃源县医保局开出的这“三剂良方”，都是对症下药，追溯码上线让买药更放心，医保码让看病更便民，智能审核让基金更安全。从“实体卡”到“二维码”，从“人工审核”到“智能监管”，从“被动服务”到“主动出击”，这不仅是技术的进步，更是“以人民为中心”的服务理念的真正体现。

数字化时代，桃源县医保局将以时不我待的精神和舍我其谁的担当，深入落实改革成果，不断创新优质服务，努力调配“良方妙药”，让医保服务更加智能精细，让群众感受更加省心放心。