新双峰客户端7月11日讯（通讯员 胡华奇）近日，双峰县召开医保基金运行情况分析通报会，全县230多家定点医药机构负责人、乡镇（街道）医保站长参加会议。

近年来，双峰县创新管理、强化监管，持续激活医保基金活力，确保基金安全运转。推行DIP医保付费方式改革，不断优化管理、降低成本，上半年DIP付费医院住院人次较上年同期减少6189人次，基金支出减少1853万元。落实医药集中带量采购，推动药品降价50%以上，减轻群众购药费用负担2500余万元。推行“集采药品进零售药店”试点，让广大群众在零售药店即可享受集采改革红利。双峰县上半年职工医保、居民医保基金当期和累计均有结余。

在基金监管方面，双峰县每月开展医保基金运行分析，对医药机构重点指标实行“黄橙红”三色预警，分别实施发函提醒、约谈分管负责人、约谈主要负责人等措施，情况严重的入驻现场检查。上半年共发函5份、约谈分管负责人及主要负责人4次，入驻检查5家，查出并拒付违规费用22.7万元。同时，开展基金监管“百日行动”，推行常态化夜间查房、突击查房，与卫健、市监、公安等部门联合开展专项整治行动等，通过41次夜间突袭检查，揪出13起挂床住院行为；核查1503条可疑数据，精准锁定650条违规线索；通过“百日行动”追回违法违规资金590.72万元，对6家严重违规医药机构解除医保服务协议。落实“一案双查”，将5起重大案件线索移送县纪委监委，实现监管闭环管理。

面对当前居民医保参保缴费工作难度大、医疗费用快速增长、各类欺诈骗保手段日益翻新等突出问题，双峰县医保局锚定目标，有的放矢，成立增收组、节支组、监管组，多维施治推动问题解决。推进“一人一档”建设，筑牢居民参保缴费数据平台，推行不合理住院率专项整治，着力提升基金使用效率，实行“药品追溯码”管理、医务人员医保违规“驾照式”扣分管理等，不断夯实医保安全防护墙。

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一审：王宏毅

二审：欧阳亚辉

三审：刘郁鑫

总编：刘颂阳

责编：杜斯律

来源：双峰县融媒体中心